Ανίχνευση ιών HPV, HSV, CMV

Έλεγχος των ενδοκυτταρικών παθογόνων ιών

Οι ιοί αποτελούν μία μη αυτοτελή μορφή ζωής. Για να μπορέσουν να επιβιώσουν και να πολλαπλασιαστούν πρέπει να μπουν στο εσωτερικό κάποιου άλλου κυττάρου, που ονομάζεται κύτταρο-ξενιστής. Οι ιοί εισέρχονται, ζουν και πολλαπλασιάζονται και στο εσωτερικό των σπερματοζωαρίων, χωρίς να δημιουργούν πάντα κλινικά συμπτώματα, η παρουσία τους όμως στα σπερματοζωάρια έχει αρνητικές συνέπειες γιατί:

• λειτουργούν σαν οχήματα που μεταφέρουν τους ιούς στο αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας με την σεξουαλική επαφή
• λειτουργούν σαν οχήματα που μεταφέρουν τους ιούς στο εσωτερικό του ωαρίου, με αρνητική επίδραση αρχικά στην δημιουργία του εμβρύου και μετέπειτα στην ανάπτυξή του
• επηρεάζουν τις παραμέτρους του σπερμοδιαγράμματος

Οι ιοί απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή στην ανίχνευσή τους: λόγω του ότι ζουν στο εσωτερικό κάποιου άλλου κυττάρου δεν μπορούν να αναπτυχθούν σε καλλιέργειες και η ανίχνευσή τους μπορεί να γίνει μόνο με εξειδικευμένες μοριακές τεχνικές.
Υπάρχουν πολλοί ιοί που ελέγχονται σε διάφορα βιολογικά υγρά ή σε επιχρίσματα κυττάρων, όπως ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV), ο κυτταρομεγαλοιός (CMV) και άλλοι ιοί του έρπητα (HSV).

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV)

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) είναι ένας ιός που περιέχει DNA στο γεννητικό του υλικό και ζει μέσα στα κύτταρα του ανθρώπου. Μέχρι σήμερα έχουν ανιχνευτεί περισσότεροι από 150 διαφορετικοί τύποι HPV (ορότυποι), από τους οποίους περίπου 40 έχουν συσχετισθεί με το γεννητικό σύστημα. Κάποιοι τύποι του HPV ονομάζονται υψηλού κινδύνου γιατί μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο και αυτοί οι τύποι ονομάζονται και ογκογενετικοί.
Ο καρκίνος μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο στο γεννητικό σύστημα αλλά και σε άλλες περιοχές του σώματος. Αντίθετα άλλοι τύποι του HPV θεωρούνται χαμηλού κινδύνου, που μπορούν να προκαλέσουν ήπιες αλλοιώσεις που δεν έχουν σχέση με την εμφάνιση καρκίνου.
Στις γυναίκες οι πιο συχνοί τύποι του HPV είναι οι τύποι 16 και 18. Ευθύνονται συνολικά για το 75% περίπου των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας, που αποτελεί τον πιο συνηθισμένο καρκίνο στις γυναίκες και για το 55% περίπου των υψηλόβαθμων προκαρκινικών βλαβών (βαθμού 3) στο ίδιο σημείο. Οι τύποι 6 και 11 είναι οι πιο συχνοί από τους καλοήθεις τύπους και ενοχοποιούνται για το 90% περίπου των γεννητικών κονδυλωμάτων.
Στους άνδρες η συχνότητα εμφάνισης των καρκίνων αυτών είναι μικρότερη σε σχέση με τις γυναίκες. Ο άνδρας φαινεται ότι είναι κυρίως φορέας της λοίμωξης δηλαδή μπορεί να μεταφέρει και να μεταδίδει τον ιό HPV χωρίς ο ίδιος να νοσεί. Οι καλοήθεις τύποι προκαλούν επίσης την ανάπτυξη γεννητικών κονδυλωμάτων όπως και στη γυναίκα.
Όλοι οι υπότυποι του HPV μεταδίδονται μέσω δερματικής επαφής και, επομένως, δεν απαιτείται πλήρης σεξουαλική επαφή για τη μετάδοση. Ωστόσο, άλλες μορφές του ιού που επίσης επηρεάζουν τα γεννητικά όργανα, δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα.

Διάγνωση του HPV

Η διάγνωση του HPV στο δείγμα του σπέρματος γίνεται με εξειδικευμένες τεχνικές ανίχνευσης που στηρίζονται στην ανάλυση του (γονιδιώματος) DNA του ιού με την μέθοδο PCR (polymerase chain reaction). Με την μέθοδο αυτή γίνεται με μεγάλη ακρίβεια η ανίχνευση του HPV καθώς και ο ακριβής καθορισμός του ορότυπου του ιού.