Γενικές Πληροφορίες

Συνήθως μαζί με το σπερμοδιάγραμμα – που είναι το πρώτο βήμα στην διερεύνηση της ανδρικής γονιμότητας – γίνεται και έλεγχος των μικροβίων. Υπάρχουν πολλές κατηγορίες μικροβίων που ελέγχονται όπως τα αερόβια και αναερόβια βακτήρια, στα οποία συγκαταλέγεται και το μυκόπλασμα και το ουρεόπλασμα. Επίσης στον έλεγχο των βακτηρίων συμπεριλαμβάνεται και η ανίχνευση των χλαμυδίων, που επειδή ζουν στο εσωτερικό του κυττάρου, είναι δύσκολο να ανιχνευτούν.

Εκτός από τα βακτήρια, σε πολλές περιπτώσεις, είναι επιβεβλημένος ο έλεγχος των ενδοκυττάριων παθογόνων, τα οποία έχουν επίσης επίδραση στην γονιμότητα. Ενδοκυττάρια παθογόνα είναι οι ιοί, όπως ο ιός των κονδυλωμάτων – HPV, ο ερπητοιός – HSV και ο κυτταρομεγαλοιός – CMV.

Με δεδομένο ότι δεν υπάρχει μια εργαστηριακή τεχνική που να μπορεί να ανιχνεύσει όλα τα μικρόβια, υπάρχουν διαφορετικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται ανάλογα με το παθογόνο μικρόβιο που θέλουμε να ερευνήσουμε. Η ενδεδειγμένη μέθοδος ανίχνευσης για κάθε παθογόνο είναι ο μόνος τρόπος ώστε το εργαστηριακό αποτέλεσμα να δίνει σωστές και ξεκάθαρες πληροφορίες στον κλινικό γιατρό.

Η παρουσία των παθογόνων μικροοργανισμών, που μεταφέρονται στο ζευγάρι από τον ένα σύντροφο στον άλλο, μπορεί πιθανά να επηρεάσει την γονιμότητα του ζευγαριού.

• Στον άνδρα οι μικροοργανισμοί δεν είναι απαραίτητο να προκαλέσουν συμπτώματα και μπορούν να οδηγήσουν σε προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, ουρηθρίτιδα ή ορχίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται στο δείγμα του σπέρματος αυξημένος αριθμός πυοσφαιρίων και τότε ο έλεγχος των μικροβίων συνιστάται, χωρίς όμως να υπάρχει απόλυτη σύνδεση ανάμεσα στα πυοσφαίρια και τα μικρόβια.
• Στην γυναίκα η παρουσία των μικροοργανισμών μπορεί να ευθύνεται για κολπίτιδα, τραχηλίτιδα ή σαλπιγγίτιδα. Ο έλεγχος των βακτηρίων στις γυναίκες γίνεται με καλλιέργεια σε κολπικό ή τραχηλικό δείγμα. Συγκεκριμένα για τον έλεγχο των χλαμυδίων όμως συνιστάται η εξέταση τραχηλικού δείγματος με εξειδικευμένη μέθοδο όπως το PCR ή το SPI Τest™, που παρουσιάζουν μεγαλύτερη ειδικότητα και ευαισθησία. Τα χλαμύδια ή άλλοι παθογόνοι μικροοργανισμοί όμως μπορούν να κρύβονται στα ανώτερα σημεία του γεννητικού σωλήνα της γυναίκας και η ανίχνευση τους σε αυτή την περίπτωση είναι εφικτή μόνο με το HIDDEN-C® Test που γίνεται στο αίμα (ιστό) περιόδου.